29.07.2010
Лечение открытых переломов
1. Первая помощь- гемостаз, предупреждение вторичного загрязнения раны, борьба с болью, обездвиживание поврежденного органа, подготовка к эвакуации и бережная транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение для оказания квалифицированной и специализированной травматологической помощи.
2. Борьба с шоком и кровопотерей.
3. Предупреждение развития раневой инфекции, то есть превращение открытого перелома в закрытый, достигается хирургическим туалетом и первичной хирургической обработкой раны. Хирургический туалет выполняют при точечных и небольших ранах (до 1,5-2 см) с жизнеспособными стенками раневого канала. Вмешательство состоит в механической очистке кожи вокруг раны, обработке антисептиками, обильном промывании раневого канала слабыми антисептиками или поверхностно-активными веществами с целью уменьшения микробного загрязнения, удаления кровяных сгустков. При отсутствии противопоказаний туалет раны можно завершить наложением 1-2 швов на кожу.
4. Репозиция и удержание отломков. Способ крепления костей выбирают в процессе первичной хирургической обработки и обследования пострадавшего. Применяют те же методы, что и при лечении закрытых переломов, с учетом локализации, тяжести и протяженности повреждений мягких тканей, нервно-сосудистых образований.Нарушения процессов консолидации костей.
Рубрика: Механические повреждения